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今天給各位分享保險理賠的案例小故事的知識，其中也會對向保險公司理賠時遇到的煩惱(說說自己的故事，披露保險黑幕)進行解釋，如果能碰巧解決你現在面臨的問題，別忘了關注本站，現在開始吧！

網上都是罵保險騙人的，我就想知道有沒有人身邊有保險理賠的案例

真實案例，剛出院，熱乎的，我媳婦家小哥，買了某安一某保，就是意外醫療，1萬免賠！剛買沒多久，搬水泥上樓，意外扭傷腰，造成壓迫神經，下半身癱瘓，來北京301看，託人入院，第一次手術，總花費18萬多，醫保報銷後剩下全報了除1萬免賠，隔了2月第二次手術，用的全進口件，手術費20多萬，最後也是全報了，當然入院治療都是自己墊付的(借的）！如果沒有保險的話估計生活水平至少得回到解放前！保險不是沒用，但得選對！

保單服務的小故事

張先生覺得保險不吉利，所以遇到別人推銷保險，會躲的遠遠的。他心想：不買保險也活得好好的嘛！買了保險反而纔會遭遇這些糟心事呢。

某天，他和朋友淋着小雨爬山，石板路太滑，兩人同時跌落了下去，摔的不輕。朋友買了商業保險，保險公司不僅理賠了，還派人來慰問，而自己的醫療費，只能自己掏腰包。

啓示：會不會遇到風險，和買不買保險沒有關係。趕在風險來臨前規劃了保險，叫幸運；趕在風險來臨後發現沒保險，叫不幸。

朋友給老王推銷商業保險，被他拒絕了。考慮到自己有社保醫保，用不着保險。但一次突如其來的暈倒，打破了他生活的平靜。老王患了一種沒聽說過的兇險病。

好在入院及時，手術也挺成功。但是報銷的費用，讓他有些糾結。原來住院期間用的材料和藥品都沒法報銷，整體算下來，社保只給報銷了一半，並不像自己想象的那樣能報銷乾淨。

啓示：社保的特點是保而不包，不能報銷的部分應該由商業保險來規劃補充。社保加商保，生活更美好，醫療保障才充足。

向保險公司理賠時遇到的煩惱(說說自己的故事，披露保險黑幕)

我平均每個月大概會幫客戶辦理1到2起理賠案件，說一下我在理賠中遇到的一些問題吧！

很多人認爲理賠是從將材料遞交到保險公司開始的，但其實真正的理賠是從一出險就已經開始了。爲什麼這麼說，下面我舉個例子。

年前一箇客戶的孩子因爲腦炎住院，花費2000多，這對保險公司來說是一箇非常小的理賠案件，如果按照正常流程當天下午或者第二天上午應該就可以拿到賠償款，但是這個理賠差點兒搞得客戶投訴。原因就是客戶提供的病歷上寫了一句“既往病史：得過兩次腦炎”，因此保險公司要求提供既往病歷，證明投保之前已經痊癒。客戶認爲這種感冒發燒的小病根本就不能算帶病投保，而且兩次生病已經是三年前的事情，爲了2000塊錢跑醫院太不值當。

這件事對於客戶和保險公司來說其實都沒錯，主要是我的疏忽，在客戶告知我孩子發燒住院時，我忘記囑咐客戶在和醫生溝通時慎寫既往病史（這種小病其實是不用寫在病歷裏的）。當時如果沒寫既往病史，這個案子當天就可以結案，最後是我幫客戶去打了一份既往病歷，最後成功理賠。

從上面的案例可以看到，理賠是在風險一發生就已經開始進行了，很多理賠不成功的案例也是源於最初客戶與醫院方的溝通。

因此，我的客戶在拿到合同的同時會收到一份住院須知，上面會寫明發生住院情形時請第一時間通知我，並註明裏一些如何與醫生進行溝通的注意事項。

文章分享結束，保險理賠的案例小故事和向保險公司理賠時遇到的煩惱(說說自己的故事，披露保險黑幕)的答案你都知道了嗎？歡迎再次光臨本站哦！